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溶血症的孩子会怎样 新生儿溶血病的原因 如何预防新生儿溶血症

范文吧
发表于2021-05-04 04:06:17 归属于怀孕 本文已影响 我要投稿 手机版

1 .新生儿溶血病的病因

新生儿溶血病的病因为母婴血型不合,主要有两种ABO血型不合和Rh血型不合,以Rh血型不合为主。1、ABO血型不合O型血的妈妈,A型或者B型血的婴儿,均有发生新生儿溶血病的可能,且第一胎就有可能会发生,分娩次数越多,发病率就越高,且一次比一次严重。2、Rh血型不合通常是Rh阴性的妈妈,Rh阳性的婴儿容易发病。Rh血型不合的新生儿溶血与ABO血型不合新生儿溶血不同的是,Rh血型不合的新生儿溶血不会发生在第一胎,从第二胎开始发病。

2如何预防新生儿溶血

1、应监测孕妈的抗体效价,抗体效价出现增长或起伏较大提示可能发病。2、Rh抗体效价由低升至32或以上,应检测羊水的胆红素值并检查胎肺是否成熟,当胎肺成熟可考虑提前分娩。3、Rh抗体效价不断攀升的孕妈,可以考虑血浆置换,将高效价抗体置换出,减轻胎儿溶血。4、宫内输血,孕妈抗体效价较高,胎肺未成熟的,可考虑胎内输血。5、Rh阴性的妈妈在分娩出Rh阳性的婴儿后72h内,可以注射IgG抗Rh血清制剂避免被致敏,再次妊娠29周时再次注射效果更佳。

3新生儿溶血的治疗

1、药物治疗激素类、酶诱导剂类、丙种球蛋白等多种药物均被用于治疗新生儿溶血病。2、蓝光治疗蓝光能够与胆红素结合,形成一种水溶性的产物,然后从胆汁或尿液中排出。3、输血治疗新生儿溶血病,就是来自母体的抗体不断破坏新生儿的红细胞,可导致新生儿贫血,并产生胆红素。当新生儿贫血严重时,了输注红细胞纠正贫血,改善缺氧。白蛋白类血液制剂可与结合胆红素,预防胆红素脑病的发生。3、换血疗法

更换新生儿血液中的致敏红细胞和血浆中的抗体,以防止进一步溶血。

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