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小儿食欲不振 小儿食欲不振,厌食是怎样引起的?4种不同类型4种办法解决

导语:由于喂养不当,家长缺乏婴幼儿保健知识,婴儿期没有按时添加辅食,或者片面追求所谓的"营养饮食",让孩子吃很多的肉类蛋类食品,营养过剩,超过了小儿脾胃的正常纳运能力,最终会损伤脾胃。有一部分孩子爱吃零食、冷食,饥饱无度,喜欢吃的东西不

由于喂养不当,家长缺乏婴幼儿保健知识,婴儿期没有按时添加辅食,或者片面追求所谓的"营养饮食",让孩子吃很多的肉类蛋类食品,营养过剩,超过了小儿脾胃的正常纳运能力,最终会损伤脾胃。有一部分孩子爱吃零食、冷食,饥饱无度,喜欢吃的东西不受控制的多吃,不喜欢吃的绿色蔬菜瓜果一概不碰,这样最后也会使脾胃受损。胃无法受纳腐熟水谷,脾不能运化水谷精微,然后导致厌食症的发生。

我们将厌食分为四种类型

第一种类型为脾失健运型,此时属于厌食症的初期。除了厌恶进食的表现,小儿的精神尚且可以,形体正常,没有特别消瘦。一般会出现食欲不振,食而乏味,食量少于正常一般同龄孩子的症状,还会伴有胸脘痞闷,恶心嗳气,吃多了后就感觉腹胀,消化不了的症状,舌淡红,舌苔薄白,脉有力。治法上我们调和脾胃,运脾开胃,方药选用不换金正气散加减。如果肚子胀严重的,可以加木香、莱菔子理气健脾药;大便偏于干结者可以加枳实、莱菔子;如果大便偏稀薄者,可以加山药、薏苡仁等药。

第二种类型为脾胃气虚型。此型多见于脾胃平素就虚弱,或者脾失健运型的患者时间久了后发展而来。这种类型的孩子不想吃饭,吃进去的东西消化不了,所以大便偏于稀薄且夹杂着不消化的食物。脾胃虚弱,不能运化水谷精微产生气血,形体失去濡养,因此面色少华,形体偏于瘦弱,神疲乏力总是没劲儿,舌质淡,舌苔薄白,脉缓无力。治法上我们健脾益气,佐以助运,方药选用异功散加减。如果饮食总是不消化者,可以加焦山楂、炒麦芽、炒谷芽等健胃消食药;如果总容易感冒出汗者,加黄芪、防风等益气固表药物。

第三种类型为脾胃阴虚型。这种类型的孩子素来喜欢吃辛辣刺激之品,久而久之导致体质偏于阴虚,或者曾经得过热病,最终伤及脾胃阴液。胃火偏于亢盛,所以不想吃饭,吃的少喝的多;阴液不足,因此皮肤干燥,大便干结,小便量少且发黄;阴虚不能制约阳气,因此烦躁不安,手足心发热,舌红少苔,或者花剥苔,脉细数。治法上我们滋脾养胃,佐以助运,方药选用养胃增液汤加减。如果心烦口渴者,可以加天花粉、芦根、石斛等滋阴药物;如果大便干结者,可以加火麻仁、郁李仁、瓜蒌仁等滋阴通便药;如果阴虚严重,手足心发热,失眠多梦者,可以加牡丹皮、莲子心、酸枣仁等养心安神药。

第四种类型为肝脾不和型。小儿神气怯弱,容易受到惊吓,如果突然遭受惊吓,打骂过度,或者长期受压抑,抑郁过度,导致肝气失去调畅气机的功能,横逆犯脾,损伤脾胃功能,最终形成厌食症。这种类型的孩子厌恶进食,总是嗳气打嗝,胸胁部胀满不适,性情急躁,容易生气,大便不调,面色少华,舌质淡,舌苔薄白,脉弦细。治法上我们疏肝理气,佐以助运,方药选用逍遥散加减。如果口苦反酸水者,可以加黄连、吴茱萸等药清利肝胆湿热;如果嗳气呃逆严重者,可以加旋覆花、代赭石等药重镇降逆药。

注:每个人体质、证型不同,只作为参考,学习中如有疑问,请询问有医资认证过身份的或经验丰富的临床中医师为宜。

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