分娩镇痛 怎么了解分娩镇痛
说到无痛分娩,大家脑海中可能出现的画面是产妇躺在床上等待分娩,给了麻药,产妇睡着了。当她醒来时,子宫完全打开,然后婴儿就出生了。
无痛分娩可以说是让分娩变得轻松愉快,谁不使用都会损失很多。
但是无痛分娩真的是这样吗?
你完全理解分娩镇痛吗?
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再来了解一下分娩镇痛!分娩镇痛分为药物镇痛和非药物镇痛。
药物镇痛
药源性镇痛分为全身用药和局部用药
目前广泛应用的是区域麻醉,如硬膜外麻醉。是通过穿刺将一根很细的导管置入硬膜外腔,将药物推入其中起到麻醉的作用。
注意看红圈圈地方,就是药物注射进的位置以及麻醉后的效果如何?因为!人!还有!不一样!
大部分妈妈觉得疼痛减轻,但依然疼痛,很小部分妈妈觉得完全无痛或完全没有减痛作用。硬膜外麻醉无利无弊。它的一些缺点如下:1 .产妇大概需要卧床待产,不能走动。分娩的仰卧位是自然分娩最不利的位置,因为它与重力的作用相反。
2、可能降低产妇血压。
低血压可能导致胎儿心率异常。
为了维持血压,会增加输液量,而临产时过量输液可能会造成乳头乳晕水肿,不利于产后哺乳。
产后宝宝体重减轻更多,被认为母乳不足的几率更大。
3.如果硬膜外阻滞持续几个小时以上,可能会出现发热。
如果发生这种情况,医生可能会决定给母亲或婴儿服用抗生素以防止感染。
4.分娩后可能会头痛。
这种头痛会让妈妈躺在床上而不是起床,给母乳喂养带来很多不便。
5.可能出现恶心、呕吐、瘙痒等常见并发症,也可能出现硬膜外血肿、呼吸抑制等罕见并发症。
另外,对于硬膜外腔阻滞麻醉对于产程的影响,目前已经公认不影响第一产程的时间,但对于第二产程是否延长是有争议的。至少目前我国产科指南没有对初产妇使用硬膜外麻醉,第二产程时限为3小时;采用硬膜外阻滞麻醉,第二产程时限为4小时。但药物浓度较高的硬膜外麻醉也可能增加器械助产的发生率。非药物镇痛
介绍几种常见的非药物镇痛方法
放松呼吸
一项对2011年至2012年间分娩的美国女性的调查显示,48%的受访者使用了呼吸技术。
大多数使用呼吸技术的女性报告说,这些方法“非常有帮助”、“有点帮助”、“好”或“非常好”。
交付环境
良好的分娩环境舒适,保护母亲的隐私,允许她行走、洗澡和休息。
一项系统评估发现,家庭环境可以提高不使用分娩麻醉/镇痛、自发阴道分娩和6-8周母乳喂养的可能性。
产科干预率明显下降。
持续交付支持
导乐、伙伴、朋友可以提供正确的咨询支持、表扬和鼓励,缓解压力,增强自信。
劳动力自由位置
临产时走路和变换体位会让女性感觉更舒服,骨盆直径会随着体位的不同而变化。因此,体位的改变可能有助于减轻分娩疼痛。
2013年,一项系统评估包括对分娩第一阶段产妇活动和姿势的对照试验。发现分娩第一阶段的行走和直立姿势似乎缩短了产程,降低了剖宫产风险,减少了硬膜外麻醉的需要,而没有增加干预措施或不良反应。
递送球
分娩时使用分娩球可以在一定程度上缓解疼痛。
对三项试验的系统评估和荟萃分析发现,在205名产妇中,与不使用分娩球的产妇相比,使用分娩球可以以最小的成本和风险稍微减轻疼痛。
触摸和按摩
触摸可以传递一些积极的信息,比如关心、关注、安慰和爱。
分娩时触摸按摩没有伤害。这些干预措施可以在分娩的第一阶段减轻疼痛,提高幸福感。
目前,已经进行了几项关于按摩的随机试验,结果支持上述结论。
分娩中的母亲是一个充满各种感受的人,各种生理心理感受都需要被呵护,而不仅仅是一针止痛的良药。
温暖的环境,感受到支持,身边有爱和信任,对分娩有掌控感也很重要。