胎儿畸形的前兆反应 胎儿先天畸形是什么原因？会有哪些症状

如果婴儿被认为是先天畸形，对一个家庭的伤害是很大的。为了预防婴儿先天性畸形，孕妇应注意避免发热、感冒、接近猫狗、每天化浓妆、孕期避免精神紧张、避免饮酒和吃菌根性食物。

先天性畸形是指出生时存在的形状或结构的异常。有单畸形，也有多畸形。多种多样的畸形是由特定的组合引起的，成为畸形综合征。目前已确诊的畸形综合征有250多种。

能引起先天性畸形的因子有化学的、物理的或生物的，称为致畸物或致畸物。目前已发现多种致畸因子，其有害作用可在动物实验中证实，而能证实对人类有影响的只有少数。所以只能算是对人类的巨大潜在危险，应该认真对待。

1.遗传因素形态发生受遗传因素控制

大多数先天畸形都与遗传有关，如染色体畸变、单基因遗传、多基因遗传等。

2.环境中的一些物质会导致胎儿畸形

在分析一个致畸因子的致畸风险时，要考虑当时的效应、剂量、持续时间、孕妈妈的遗传背景和胎龄。常见的致畸因素有:

辐射:其中离子电磁辐射有很强的致畸作用，包括α、β、γ、X射线，其致畸作用与各射线的穿透力有关。日常生活中，人们或多或少都会受到辐射，有些人可能会因为生活环境或职业关系而受到更多的辐射，但致畸作用要具体分析。非电离辐射，包括短波、微波和紫外线，致畸作用较弱。其中，紫外线对DNA修复机制有缺陷的患者来说是一种诱变因素。

X线:一般来说，诊断性X线检查对胎儿无害，但也与照射部位有关。比如胆囊造影术只让胎儿接受0.000006Sv；在钠灌肠检查中，由于直接照射骨盆，胎儿可接受0.0035Sv。另外治疗剂量大很多。胎儿可接受0.09Sv治疗脑瘤和乳腺癌，0.25Sv治疗肺癌。因此，用于治疗的x光有致畸危险。

同位素:不同的组织吸收不同的同位素。比如口服131I的5mci，甲状腺可以接受100Sv，而性腺只有0.12Sv；口服4mci32P后骨髓、肝脏、脾脏中发现1.0Sv，其他部位仅发现0.1Sv。此外，胎儿对同位素的吸收程度也与胎龄有关。例如，在第10周，胎儿从循环中结合的碘比母亲的甲状腺多。因此，孕妇在必须诊断放射性碘时，应在孕龄5 ~ 6周前，即胎儿甲状腺分化前进行。

X射线、同位素等外源性离子辐射对分裂细胞的作用包括杀伤细胞，抑制有丝分裂，改变细胞的正常迁移和连接，引起染色体畸变和基因突变。在植入早期，大剂量照射可导致胚胎死亡，这是由致命的染色体畸变或细胞分化受损引起的。两周以后任何时候超过1.0Sv的照射都可以引起器官畸形或生长迟缓，其中中枢神经系统最敏感，0.25Sv时可发生小头畸形和智力低下，实验证明，其他没有神经系统引导的畸形不是辐射引起的。该剂量是目前公认的致畸剂量标准，胎儿暴露于0.25Sv以上的辐射，有致畸危险。

大多数美国学者用0.1Sv作为阈值来推断致畸风险。有的时候虽然不发生畸形，但轻微的损伤会导致智商下降，也很难排除以后癌症和放疗的关系。

3.病毒和感染会导致致畸

病毒感染包括风疹、巨细胞病毒感染、水痘、单纯疱疹b型，目前还没有足够的证据证明其他病毒引起的致畸作用。畸形儿是否与感染有关，可以通过检查IgM来判断，感染新生儿的IgM升高。病原体基因检测也可以进行。

风疹:前4周感染，致畸风险61%，5-8周26%，9-10周6%。风疹综合征的畸形包括眼、耳、心、造血系统、中枢神经系统、肺、肝、骨。小头、智力低下等神经系统损伤，视网膜病、白内障、青光眼、小眼球等眼部缺陷等。

水痘:致畸危害只发生在胚胎前16周或出生前4天。前16周感染可引起致畸，包括白内障、小眼球、视神经萎缩、脑损伤、肢体发育不良等眼部缺陷。分娩前4天，孕妇感染水痘，20%新生儿死亡。

巨细胞病毒感染:约10%受感染的胎儿有神经系统损害。可能有智障和耳聋。也可能有出生体重低，头小，肝脾肿大，血小板减少性紫癜，视神经萎缩。感染的存在可以通过病毒分离和尿液脱落细胞发现病毒包涵体来证明。

弓形虫感染:主要表现为眼病，90%有脉络膜炎，50%-60%有癫痫、小头畸形、脑积水。即使感染得到控制，眼睛或大脑的损伤也往往会留下。

4.化学药品

苯妥英钠可引起轻中度生长发育和智力低下。孕期服用该药，胎儿致畸风险为1/10-1/3。三甲基二酮可引起胎儿智力低下、发育迟缓、面部发育不良、唇腭裂、房间隔缺损、雌雄同体。孕妇服用丙酮苄羟香豆素可引起胎儿软骨发育不良，表现为出生体重低、智力低下、中枢神经系统异常。

怀孕初期吃了这种药，约有1/3的胎儿畸形。氨基蝶呤一旦用于人工流产，在不流产的情况下可引起多种胎儿畸形，其衍生物甲氨蝶呤也有同样的致畸作用。

抗生素方面，四环素能与骨盐形成络合物，使牙齿变色；链霉素可引起胎儿耳聋。激素方面，雄激素去甲睾酮衍生物用于避孕，可使女性胎儿阳刚，对男性胎儿无不良影响；雌激素化合物氯酚胺可引起致畸性，增加非整倍体，引起椎骨、心脏、四肢畸形；据报道，皮质类固醇会导致肢体缺陷和先天性心脏病。胰岛素可增加神经管缺损，也可引起先天性心脏病和肢体缺损。

孕妇10月份怀孕，期待一个健康的宝宝出生。但胎儿畸形的发生，不仅对父母打击很大，对新生儿来说也是非常痛苦的。那么如何预防胎儿畸形有效呢？

1、早孕，避免发热和感冒。对于妊娠早期发高烧的女性，即使孩子没有明显的外貌畸形，其脑组织发育也可能受到不利影响，表现为智力低下，学习和反应能力差，无法恢复。当然，高热引起的胎儿畸形也与孕妇对高热等因素的敏感性有关。

2.避免接近猫狗。很少有人知道带菌猫也是威胁胎儿畸形的传染病来源，猫粪是传播这种恶性传染病的主要途径。

3.避免每天化浓妆。调查显示，每天浓妆人群的胎儿畸形发生率是不浓妆人群的1.25倍。化妆品中含有的砷、铅、汞等有毒物质，主要对胎儿的异常发育有害。其次，化妆品中的某些成分在阳光下受到紫外线照射后，会产生具有致畸作用的芳香胺类化合物。

4.怀孕期间避免精神压力。人的情绪是由中枢神经系统和内分泌系统控制的，而肾上腺皮质激素作为内分泌之一，与人的情绪密切相关。孕妇紧张时，肾上腺皮质激素可能会阻碍某些胎儿组织的融合。如果发生在怀孕前三个月，会造成胎儿唇裂或腭裂。

5.避免饮酒。孕妇饮酒时，酒精可通过胎盘进入发育中的胚胎，对胎儿造成严重损害。如头小，耳鼻小，上唇宽厚。

6.避免吃菌根食物。专家指出，如果孕妇食用被霉菌毒素污染的食物，霉菌毒素会通过胎盘危害胎儿，造成胎儿细胞染色体断裂。

患流感的孕妇可能会对胚胎或胎儿产生以下影响:

1.流产、早产和死产的发生率很高。对流产胎儿组织进行分离培养，发现死胎的许多重要器官中存在大量病毒，破坏了胎儿组织的正常发育，带来了致命的损害。被感染的胎儿越年轻，危害就越大。

此外，流行性感冒可引起高热、毒血症、缺氧、脱水、酸中毒，对母体造成极大的损害，还可能影响胎盘，影响胎儿的血液循环和供氧，最终影响胎儿的发育。

2.导致胎儿畸形的动物实验表明，如果母体体温过高发生在胎儿前神经管闭合阶段，则可能发生无脑儿。人体内也有类似报道，所以妊娠前三个月病毒重感冒、高热、胎儿畸形发生率高。

为了预防出生缺陷，应特别注意流感，它会引起高烧和其他并发症。尤其在妊娠早期，胎儿器官和神经系统处于分化发育阶段，要高度警惕先天性发育不良的发生。

因为乙肝病毒有乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，而且没有乙肝病毒导致胎儿畸形的报告，所以准妈妈们不会再被乙肝病毒感染所惊动，要注意STORCH。

有哪些致畸病毒？

s是梅毒的缩写；

t是弓形虫病的简称；

o是OTHER的缩写；r是RUBELLA的缩写；

c是巨细胞病毒的缩写；

h是HERPESSIMPLEX的缩写；

如果孕妇感染了这些病毒，可能会导致流产、死胎、畸形和早产。然而，育龄妇女感染这些病毒的几率并不低。

医生可能会在怀孕测试期间对孕妇进行病毒感染测试。当积极的结果出现时，夫妇们会非常害怕。因为没有更好的治疗方法来防止病毒感染胎儿，所以预防极其重要。