肛门闭锁 先天性肛门闭锁别急！医生告诉你怎么操作！
产后先天性肛门闭锁，即新生儿肠道无出口，又称肛门闭锁、肛门缺失。新生儿出生后要确定是否有肛门，如有异常要尽快治疗。如果肛门完全没有出口，就应该马上做手术。
先天性肛门闭锁先天性肛门闭锁，又称锁肛，无肛症，指肠道无出口。新生儿出生后肛门、肛管、直肠下端闭锁，从外面看不到肛门的位置，属于先天性消化道畸形，占新生儿的1/1500-1/5000，一般男性多于女性。先天性肛门闭锁常伴有其他畸形，主要是手术治疗。
1.临床表现:先天性肛门闭锁，主要表现为出生后无胎粪排出，哭闹、呕吐、腹胀、无肛门。一些儿童同时患有直肠尿道瘘和直肠阴道瘘。除上述表现外，还有婴儿从尿道或阴道排出，尿液浑浊的情况。
2.新生儿出生后，需要确定是否有肛门。先天性肛门闭锁的诊断:出生后，胎儿无分泌物，肛门区被皮肤覆盖，哭闹时肛门区有撞击感。x光有助于进一步诊断。
尿布上有婴儿大便不代表肛门没有问题。因为胎儿也可以通过膀胱或下尿道形成的异常通道排出体外。根本没有肛门好找。还有那种虽然有肛门，但是当它的上半部被堵住的时候，奇怪的是胎儿无法排出体外，才发现没有肛门。
3.三种不同的情况。如果新生儿的肛门完全没有出口，就要立即手术。如果发现并及时治疗，很容易导致肠梗阻、肠坏死、新生儿死亡。如果新生儿有直肠尿道瘘和直肠阴道瘘，粪便会从尿道或阴道排出，不会造成死亡。但如果尿道或阴道内粪便过多，也会引起膀胱炎、阴道炎。新生儿若为先天性肛门直肠狭窄，可表现为顽固性便秘、排便疼痛、哭闹、大便极稀、腹痛、消化不良、消瘦。
先天性肛门闭锁手术外科治疗:如果直肠出口只有一层薄膜覆盖，手术简单有效。当堵塞的直肠下端位于控制肛门开合的肛门括约肌上方时，应在出生后立即在腹壁上开一个口，即人工肛门。宝宝1岁左右的时候，重建肛门，与直肠连接。过去这种手术是在肛门内进行的，会损伤括约肌，影响后来肛门的闭合，导致粪便外流。现在是通过腹部切口，通过坐骨直肠韧带，拉下直肠。这样可以避免肛门失禁。新造的通道一旦排便良好，人工肛门即可关闭。肛门闭锁的婴儿常伴有泌尿系统、骨骼和心脏的畸形，会阻碍手术的成功。
对于肛门直肠狭窄的新生儿，不宜采用手术方式。只需要每天持续扩肛即可。一般不会有后遗症。只要治疗及时有效，先天性肛门闭锁一般不会导致新生儿死亡。
先天性肛门闭锁原因这从胚胎的发育开始。早期胚胎时，胎儿的肛门和直肠是不分开的，直肠和膀胱连在一起形成一个腔，称为泄殖腔。胚胎发育到第七周，中胚层向下生长，将直肠与泌尿生殖窦分开，直肠发育到会阴，而泌尿生殖窦形成膀胱、尿道或阴道。到第九周，直肠向下延伸，穿透骨盆膜和肛门膜与原肛门相通，形成直肠肛门。在此期间，由于某些原因，直肠无法穿透骨盆横膈膜或肛门横膈膜，导致先天性肛门闭锁，使婴儿无肛门。
先天性肛门闭锁类型先天性肛门闭锁可以总结如下。
先天性肛门直肠狭窄:仔细检查后可发现肛门存在，但由于肛管与直肠之间的狭窄，婴儿出生后不易排便。
肛膜闭锁:肛门处可见凹陷，但无肛管，肛门与皮肤之间有膜，无穿透。临床上称为低位肛锁，好治。
肛门直肠闭锁:肛门处可见凹陷，但与直肠尾端距离较大，直肠尾端在肛门直肠肌环上方，又称高位肛锁。这种类型比较常见。
直肠闭锁:肛门外观正常，肛管存在，但肛门与直肠有一定距离。这种畸形往往被忽视。